我一胎时，整个孕期只胖了10来斤（孩子出生6.3斤），生完孩子就恢复到孕前体重了；
二胎现在临盆，又只胖了10斤多，除了肚子哪都没胖；
并不是凡尔赛，因为一胎，二胎我都得了妊娠糖尿病，而且还有盆底肌脱垂的现象
由于我两次怀孕都被安排进了我们省妇幼的孕期血糖控制学校，血糖一直控制得不错，是医生们眼中的“优秀病患”。因此接下来，我会总结一篇在孕妇学校学到的所有与妊糖和盆底肌相关的，适合妊糖和想顺产的妈妈们自我控制。
一、孕妈妈为什么要控制血糖？
1.满足孕妇和胎儿的需要；
2.维持最佳的血糖控制水平；
3.以及减少母儿并发症的发生。
二、妊糖孕妈如何“吃”饭？
糖尿病孕妇每日需能量~kcal，需要碳水化合物（50%-60%）、脂肪（25%-30%）、蛋白质（15%-20%）比例合理，摄入富含维生素，纤维素的食物。每日需摄入的食物类别包括：谷薯类、蔬果类、肉蛋奶豆类、油脂类。
这段话改成人话就是：米饭要吃，肉要吃！但是需按比例吃！不能因为怕血糖高，就饿着，那样会因能量摄入过低而发生酮症（也是一个麻烦的问题）。
那么如何控制自己的摄入量呢？
少食多餐，改主食
1.数量变化：每天3次正餐+3次加餐。吃6餐不是让总量增加，而是把原本3餐就可以吃饱吃撑的量，分配到每天的6餐中去。
加餐的目的是使血糖从不稳定过渡到稳定，同时减少胰脏负担。需要注意的是，即使无饥饿感也需要定时加餐。这样全天的摄入量才能均匀地分配，有利于血糖控制在正常的范围内。
2.食材变化：把纯米饭改成杂粮米饭，把甜面包，甜饼干改成全麦面包。
图2是医院营养科给我定制的一份食谱，大家可以参考。
三、医生指导的一些常见食物的“摄入自由度”：
1.可以自由进食的食物
蔬菜：除淀粉类食物（如土豆等），都可以自由进食，想吃多少吃多少；
饮品：纯净水，矿泉水，无糖菊花茶，无糖大麦茶；
调味品和酱汁：豆酱，辣椒粉，醋等除甜味酱外的调料。
2.需要适量的食物
粗粮，全麦面包，全麦饼干，全麦谷物食品，燕麦，豆类，蛋白质。
3.需要少量摄入或不摄入的食物
糖类：葡萄糖，方糖，红糖等；（这一项低血糖时除外）
酱类：巧克力酱，果酱，蜂蜜等；
饮品：甜味的即冲饮品，软饮料，水果汁，糖浆，甜酒等；
零食：蛋糕，甜饼干，果冻，冰淇淋，甜汤，甜品，巧克力，太妃糖，软糖等；
水果：罐头水果，腌制水果，榴莲等高甜水果；
油炸：炸春卷，炸薯条，印度飞饼，炒粉炒面炒饭等。
饮食控制成功的标志是：血糖在正常范围内，体重合理增加，没有尿酮体和其他不适。
四、餐后运动不可少
仅仅靠控制吃，很可能是不够的！请一定记得监测自己的2小时餐后血糖。如果发现只控制吃，就可以达标，那你实在是太幸运了！如果你像我一样，吃完不运动餐后血糖就会超标，那我们就必须迈开腿，走大步了！
如果你前后壁膨出或者脱垂的情况下不要用力做腹式呼吸，因为那会增大你的腹压，让你的脏器更下垂，可以做简单轻松的腹式呼吸，如果和我一样特别想修复腹直肌但是又同时在修复盆底肌的话，可以在手机上下载G动做凯格尔运动，跟着上面的音频做动作，收缩式的锻炼帮助修复你的盆底肌。这样可以避免腹压把脏器向下压，其实正常情况下有盆底肌拖着脏器是没问题的，但产后妈妈就需要注意这点
餐后运动的原理是，通过肌肉运动消耗更多的葡萄糖，使得血糖下降。对于还有其他身体疾病的妊糖孕妇，请根据个体差异性，谨遵医嘱。禁忌包括但不限于：心脏病，视网膜病变，多胎妊娠等。
五、如果靠控制饮食和运动已经不起作用了？
如果走到了这一步，请谨遵医嘱！这里提供我们省妇幼出具的指导意见：
胰岛素的应用时机：进行饮食调整和运动治疗3~5天后，测定24h的末梢血糖，包括夜间血糖，3餐前30分钟血糖，3餐后2小时血糖，以及尿酮体。如果空腹或餐前血糖大于5.3mmol/L（含），或餐后2小时血糖大于6.7mmol/L（含），或调整饮食后出现饥饿性酮症，增加热量摄入后血糖又超标者，应及时使用胰岛素治疗。
六、产后还需要继续孕期的糖尿病饮食吗？
医生的答复是：大多数产妇的妊娠糖尿病会自愈，产后需要在6~12周进行糖耐量复查。除非您的糖尿病一直存在，否则不必一直遵循糖尿病原因。但您将来患糖尿病的风险将高于其他人，未来依然请科学膳食。
七、在不安中，寻找心态的安定
从一胎确诊妊娠糖尿病时的难过与慌张，到现在二胎再次确诊，我的内心已经非常平静。随着知识的不断更新与进步，医院对妊娠糖尿病妈妈的指导也在越来越完善，大部分妈妈和宝贝都能健康平安。所以，请妊糖妈妈们抛开忐忑与不安，遵照医生的建议，用自己的积极行动，与身体携手完成这场健康之战吧！
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