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关于低血糖,糖友最关注的7个问题

低血糖的诊断范围是?

A:糖友的血糖≤3.9mmol/l属于低血糖,正常人血糖≤2.8mmol/l属于低血糖症

1级低血糖:血糖<3.9mmol/l并且≥3.0mmol/l

2级低血糖:<3.0mmol/l

3级低血糖:意识或者躯体改变,需要他人帮助的严重情况

Q2

低血糖和高血糖哪个危害更大?

A:糖尿病患者在治疗过程中,出现低血糖是非常普遍的,很多糖友想当然地认为:低血糖只要吃点东西补充糖分就能恢复了,对身体并没有太大的危害,所以很多糖友对低血糖的重视程度远不如高血糖,甚至有些没有经历过低血糖的糖友还不知道什么是低血糖。

其实,低血糖如狼似虎,比高血糖更可怕、更危险。

Q3

低血糖的处理原则是什么?

A:遵循“15法则”:先测一下血糖,确认是低血糖时,可以吃15g快速吸收的碳水化合物,等15分钟,再测一次血糖,如果血糖升上来了,大于3.9,就没事了。

如果距离下一餐时间还长,在一个小时以上,为避免再次出现低血糖,吃含有淀粉或者蛋白质的慢速吸收的一些食物,如果刚才再次测血糖,血糖没有升起来,还小于3.9,重复一次15法则,再吃一次15g的碳水化合物,等15分钟,再次测血糖,通常吃1-2次,血糖基本就正常了。

如果血糖没有升起来,并且出现了神志障碍,医院就医。

对于儿童来说,就不要吃15了,有点多,按照公斤体重去计算,每10公斤体重,吃1.5g碳水比较合适,例如一个20公斤体重的孩子,乘以两个1.5,那是每次吃3g碳水化合物,就能把血糖升2mmol/L左右。

Q4

15克碳水化合物来源有哪些?

A:

①2~5个葡萄糖片,视不同商品标识而定(这是最好的治疗物品)

②半杯桔子汁;

③几块水果糖

④两大块方糖;

⑤一大汤勺的蜂蜜或玉米汁

⑥一杯脱脂牛奶。

Q5

为什么会对低血糖反应不敏感?没任何征兆就发生昏迷了?

A:没有任何警示症状的低血糖称之为“无症状性低血糖”或“未觉察的低血糖”。这种低血糖极易因漏诊或误诊而遭意外,甚至危及生命。

其发生机制:一种是由于屡发低血糖而损害了高级自主神经中枢,使其低血糖的识别和反应功能降低,对此应请专业医师合理调整降糖药的品种或剂量,减少低血糖发生的频率和程度,可望恢复高级神经对低血糖的感知和反应;

另一种是久病的病友,因并发糖尿病自主神经病变或并发脑垂体微血管病变,致使低血糖时体内升糖激素的反应低下。此外,夜间低血糖而清晨高血糖也可出现“未觉察的低血糖”,这需作进一步检查,明确病因,对症下药。

Q6

经常低血糖怎么治疗与锻炼呢?

A:低血糖,与低血压一样,药物与医生是无能为力的。医生可以帮你降血糖,降血压,但没有药物可以帮你升血糖,升血压,这个难度很大。自己就能预防低血糖,不存在治疗的行为。

一是适量吃水果、零食,饮食规律正常。少量多餐是针对碳水化合物,即糖来说的。碳水化合物都是易消化吸收的食物,也容易获得。买点糖果,饼干,巧克力,随身携带。因为时不时进食易消化吸收的食物,就可以补充血糖,维持血糖稳定。也避免因血糖下降出现的烦躁,不安,焦虑,易生气等,情绪,心情,性格问题。

二是增加饮食中酶,维生素b6,维生素b的来源。让血糖的来源去脉的代谢,与转换都得到正常的运转。

三是避免缺氧,低氧。学习练习深呼吸。

四是关于锻炼的问题。如你经常低血糖,能量不足,不建议再增加身体的消耗支出,否则锻炼,就变成了损耗透支。应该选择静养身体,应选择有氧运动,拍打,拉伸身体的活动行为。

Q7

反复低血糖是糖尿病前兆吗?

A:可以肯定地告诉大家,低血糖可能是糖尿病前兆。糖尿病是高血糖没错,但是在较早期的糖尿病,出现低血糖也是其一个重要表现。但并不是所有的低血糖与糖尿病均相关。

那么什么情况下发生的低血糖需要引起我们重视呢?

1.反复低血糖发作,持续2个月甚至更长时间;

2.合并糖尿病家族遗传史;

3.餐后而非空腹发生低血糖,也即餐后反应性低血糖。

当您存在以上几点,就需要引起重视了,医院进行筛查,明确是否有糖尿病或糖耐量受损。




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